A formanyomtatvány az SZ 028 számú és 'A beteg mikrobiológiai/laboratóriumi vizsgálati eredményeiről és a terápiás javaslatokról telefonon adható tájékoztatás helyes gyakorlatának rendje' című Szabályzat 2. sz. melléklete (F 0126/1.C). A kérelem hiánytalanul kitöltve, a kérelmező orvos aláírásával és pecsétlenyomatával ellátva küldhető a Laboratórium részére. Kizárólag megfelelő alaki és tartalmi Kérelem teljesíthető.